Главная \ Займы \ Анкета на микро займ

Анкета на займ

Внимание! КПК «ФинансКапила» оставляет за собой право отказать в предоставлении займа

Заполняется печатными буквами, четким и разборчивым почерком!

                                                                                                            

                                         

 

 

В комитет по займам КПК«ФинансКапитал»

от члена кооператива (Ф.И.О.)

Я,___________________________________

_____________________________________

_____________________________________

Чл. Книжка № _____________________

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА

Прошу выдать мне заём на потребительские нужды.                                                      

Запрашиваемая сумма займа: (цифрами) _______________________________________________ (прописью): _____________________________________________________________________________

 На какой срок: _________________ месяцев (а)

Цель займа: _____________________________________________________________________________                                  Мои данные о месте работы:

Название организации:  ___________________________________________________________________

Адрес организации: ______________________________________________________________________

Должность____________________________________________телефон  рабочий___________________

Стаж работы в данной организации: ________________________________________________________

Индивидуальные данные:

Дата рождения: «______» ____________________    19________ года

Паспорт: сер.________№_____________   кем выдан: __________________________________________

_________________________________________________________________ когда:_________________

ИНН: _____________________________________ Образование _________________________________

Адрес (проп.): ___________________________________________________________________________

Адрес (факт.):___________________________________________________________________________

Характеристика жилья: благ., полубл., неблаг.кв.; общеж.; частн.дом; собственное; по найму; в аренде.

Я, Ф.И.О. _______________________________________________________________________________________

Согласен(а) на отправку посредством SMS на мой телефон  сообщений о результатах рассмотрения моей анкеты о предоставлении займа и ежемесячной оплаты по займу (подпись) _______________________

Наличие автотранспорта (Да,Нет)___________________Наличие судимости (Да, Нет)_______________

Состав семьи: _________________________ Количество несовершеннолетних детей________________

Личный доход (в месяц): ___________________ Доход семьи (в месяц):___________________________

Телефон (домашний): __________________________  (контактный)______________________________ 

№ страхового свидетельства_______________________________________________________________

 контактный тел.: № ______________________________________________________________________

 контактный тел.: №_______________________________________________________________________

 

Ф.И.О. супруга (и)________________________________________________________________________________

Дата рожд.: _______________  Место работы: _________________________________________________________

Должность: _____________________________________

Рабочий тел.: _____________________________  контактный тел.:_______________________________________                        

Указанные мною персональные данные верны и я даю согласие на их обработку

                                                подпись супруга (и) /_____________/___________________________/

Кредитная история в других организациях: (подчеркнуть)      ДА        НЕТ

С положением о членских, паевых взносах, о порядке предоставления займов членам Кредитного Потребительского Кооператива «ФинансКапитал» и с условиями предоставления и возврата займов я ознакомлен(на) и обязуюсь их выполнять.

Предоставленные мною персональные данные являются достоверными, и я даю согласие на их обработку.     

«_______»  _________________ 20____ г.             Подпись заёмщика: ______________/______________________________

 

Администратор:__________________________________  Управляющий: ____________________________________

Юрисконсульт: ____________________________                Инспектор по займам:  _____________________________

Директор: _________________________________

Выдать сумму: __________________________________________________________________________под. ______%

Индивидуальные данные, место работы, телефоны проверил:

администратор: __________________     __________________________     _20__г.

Скачать анкету